Рекомендации ВОЗ для матерей с ВИЧ по кормлению детей: «Замена грудного вскармливания, когда искусственное вскармливание доступно, выполнимо, приемлемо, непрерывно и безопасно (ДВПНБ).
В ином случае, рекомендуется исключительное грудное вскармливание в течение первых месяцев жизни»
Пособие "Кормление и питание грудных детей и детей раннего возраста"
Методические рекомендации для Европейского региона ВОЗ с особым акцентом на республики бывшего Советского Союза.
В настоящее время признается, что, если ВИЧ- инфицированная женщина кормит грудью, есть риск того, что ее ребенок будет инфицирован ВИЧ через ее молоко. Поэтому чрезвычайно важно выработать стратегические меры по снижению или устранению этого пути передачи инфекции.
В странах, где имеются в наличии и доступны по ценам детские питательные смеси промышленного производства и где санитарные условия таковы, что ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, не подвергается чрезмерному риску бактериального заражения, ВИЧ-инфицированным матерям не рекомендуется кормить грудью. Но во многих странах, и особенно в странах с высокой распространенностью ВИЧ, ситуация совсем иная, и там необходимо срочно выработать программно-стратегические меры по решению этой проблемы. В сентябре 1999 г. ВОЗ, ЮНИСЕФ и Программа ООН по СПИДу (ЮНЭЙДС) опубликовали совместное заявление о политике в отношении ВИЧ и кормления грудных детей (Приложение 2), в котором принимаются во внимание имеющиеся научные данные, подтверждающие передачу инфекции с грудным молоком, и поддерживается свобода ВИЧ-инфицированных матерей самим выбирать на основе полной информации методы кормления грудных детей. В 1998 г. эти три учреждения выпустили серию методических рекомендаций (78), предназначенных для того, чтобы помочь руководящим лицам, принимающим решения, определить, какие действия должны быть предприняты в их странах или
областях. В первую очередь, работники здравоохранения должны добиваться, чтобы вырабатываемые программные меры находились в соответствии с соглашениями о правах человека.
В октябре 2000 г. ЮНФПА, ЮНИСЕФ, ВОЗ и ЮНЭЙДС провели техническую консультацию по передаче ВИЧ от матери ребенку и высказали следующие рекомендации:
Когда альтернативное питание приемлемо, осуществимо, финансово доступно, надежно обеспечено и безопасно, ВИЧ- инфицированным матерям рекомендуется отказаться от грудного вскармливания.
В иных случаях рекомендуется исключительно грудное вскармливание в течение первых месяцев жизни.
В целях минимизации риска передачи ВИЧ грудное вскармливание следует прекратить по возможности скорее, с учетом местных обстоятельств, ситуации, в которой находится женщина, и рисков,
связанных с альтернативным питанием (включая, помимо ВИЧ, риск других инфекций и недостаточности питания).
Если ВИЧ-инфицированные матери предпочитают не вскармливать грудью, начиная с рождения ребенка, или прекратить грудное вскармливание на более позднем этапе, им необходимо давать конкретные рекомендации и оказывать поддержку на протяжении по крайней мере первых двух лет жизни ребенка, с тем чтобы ребенок
получал правильное альтернативное питание. Работа программ должна быть нацелена на то, чтобы улучшить условия, которые сделают альтернативное питание более безопасным для ВИЧ-инфицированных матерей и их семей. (WHO/RHR/01.28)
Комментариев нет:
Отправить комментарий